Căderea părului toamna: de ce se accentuează și când este normală? (informatii utile)

1. Introducere

La sfârșitul verii și începutul toamnei este posibil să observi mai multe fire de păr în perie, la duș, pe pernă sau pe haine. Fenomenul nu este doar o impresie: mai multe studii au identificat variații sezoniere ale ciclului de creștere a părului, cu o proporție mai mare de fire aflate în faza telogenă în timpul verii și o intensificare a eliminării acestora în jurul lunilor august–septembrie.

Totuși, faptul că părul începe să cadă mai mult odată cu apropierea toamnei nu înseamnă automat că este vorba despre un fenomen sezonier. O cădere accentuată poate avea numeroase alte cauze și, uneori, poate apărea la câteva luni după un eveniment care a afectat organismul.

De aceea, este important să înțelegi cum funcționează ciclul firului de păr, ce știm cu adevărat despre sezonalitate și care sunt semnele care indică faptul că ar trebui investigată o altă cauză.

2. Pe scurt

• Variația sezonieră a creșterii și căderii părului a fost observată în mai multe studii.
• În unele cercetări, proporția firelor aflate în faza telogenă a crescut vara, iar eliminarea firelor a fost mai accentuată spre sfârșitul verii și începutul toamnei.
• Mecanismul exact prin care anotimpurile influențează ciclul părului nu este încă pe deplin cunoscut.
• Căderea sezonieră tinde să fie difuză și tranzitorie.
• Nu orice cădere a părului care apare toamna este sezonieră.
• Căderea persistentă, rarefierea progresivă sau apariția unor zone fără păr necesită evaluare medicală.

3. Este reală căderea sezonieră a părului sau este doar un mit?

Există dovezi că părul uman prezintă o anumită periodicitate sezonieră a creșterii și eliminării firelor, chiar dacă diferențele sunt mult mai puțin evidente decât schimbarea sezonieră a blănii la alte mamifere.

Unul dintre studiile clasice asupra acestui fenomen, publicat în British Journal of Dermatology în 1991, a urmărit timp de 18 luni ciclul părului la bărbați sănătoși. Cercetătorii au observat că numărul firelor eliminate a atins un maxim în jurul lunilor august–septembrie, perioadă în care proporția foliculilor aflați în faza activă de creștere era mai redusă.

Un studiu ulterior, realizat pe 823 de femei și publicat în 2009, a identificat de asemenea o periodicitate anuală. Proporția firelor aflate în faza telogenă a fost cea mai mare vara și cea mai mică spre sfârșitul iernii. Cercetătorii au observat și un al doilea vârf, mai puțin pronunțat, primăvara.

Fenomenul nu pare să fie limitat la populația europeană. Într-un studiu publicat în 2014, 41 de voluntari chinezi fără alopecie au fost urmăriți lunar pe parcursul unui an. Și în acest caz s-a observat o creștere a proporției firelor telogene în jurul lunilor august–septembrie. Important este însă că valorile au rămas în intervalul normal întâlnit la un scalp sănătos.

Cu alte cuvinte, o creștere a numărului de fire pierdute spre sfârșitul verii poate exista fără să însemne neapărat că părul suferă de o afecțiune.

Ce nu ne spun încă studiile?

Existența unui pattern sezonier este mai bine documentată decât explicația lui.

Au fost discutate posibile influențe precum durata expunerii la lumină naturală, fotoperioada, temperatura, radiațiile ultraviolete și anumite mecanisme hormonale, însă nu există în prezent o singură explicație demonstrată care să poată fi considerată cauza căderii sezoniere.

De aceea, afirmații precum „părul cade toamna pentru că scade temperatura” sau „părul cade pentru că scade vitamina D” simplifică excesiv un fenomen biologic complex.

4. Cum funcționează ciclul de creștere al părului?

Pentru a înțelege de ce părul poate părea că începe brusc să cadă mai mult, trebuie să privim foliculul de păr ca pe o structură care trece permanent prin mai multe etape.

Faza anagenă – perioada de creștere

Anagenul este etapa activă a ciclului. Firul crește, iar această perioadă poate dura ani.

În orice moment, majoritatea foliculilor de la nivelul scalpului se află în faza anagenă.

Faza catagenă – etapa de tranziție

Este o etapă mult mai scurtă, în care activitatea foliculului se reduce și firul se pregătește să intre în faza de repaus.

Faza telogenă – perioada de repaus și eliminare

În timpul telogenului, firul nu mai crește. După o perioadă de repaus, acesta este eliminat și un nou fir începe să se dezvolte în folicul.

British Association of Dermatologists arată că, în mod obișnuit, aproximativ 85% dintre foliculii scalpului se află în faza activă de creștere, iar aproximativ 15% se află în faza telogenă. Un fir care intră în această etapă poate rămâne în repaus timp de aproximativ două până la patru luni înainte de eliminare.

Această întârziere este foarte importantă: momentul în care vezi firul în perie nu coincide neapărat cu momentul în care a apărut schimbarea care i-a influențat ciclul.

5. De ce pierdem mai mult păr la sfârșitul verii și începutul toamnei?

Cea mai prudentă explicație, pe baza cercetărilor disponibile, este că există o variație sezonieră a proporției foliculilor aflați în diferitele etape ale ciclului de creștere.

Mai multe fire pot intra în faza telogenă în timpul verii. Deoarece firele aflate în telogen nu sunt eliminate imediat, efectul poate deveni mai evident câteva săptămâni mai târziu, spre sfârșitul verii și începutul toamnei.

Acest mecanism este compatibil cu observațiile studiilor în care proporția telogenului a crescut vara, iar eliminarea firelor s-a accentuat în jurul lunilor august și septembrie.

Aceasta nu înseamnă însă că fiecare persoană va observa o cădere sezonieră sau că intensitatea fenomenului va fi aceeași de la un an la altul.

6. Căderea sezonieră este același lucru cu efluviul telogen?

Nu neapărat.

Termenul efluviu telogen descrie o situație în care un număr mai mare decât normal de foliculi intră în faza telogenă, ceea ce determină ulterior o eliminare difuză și accentuată a firelor.

Efluviul telogen poate fi asociat cu numeroși factori, printre care:

• o boală sau un episod de febră mare;
• nașterea;
• o intervenție chirurgicală;
• un stres fizic sau emoțional major;
• o scădere importantă și rapidă în greutate;
• diete foarte restrictive;
• anumite medicamente;
• întreruperea unor tratamente hormonale;
• anumite probleme ale scalpului.

Într-o parte dintre cazuri, factorul declanșator nici nu poate fi identificat. British Association of Dermatologists menționează că pentru aproximativ o treime dintre persoanele diagnosticate cu efluviu telogen nu este găsită o cauză clară.

Literatura medicală descrie efluviul telogen drept o cauză frecventă de cădere difuză, fără cicatrizare, dar subliniază și caracterul său multifactorial și dificultatea identificării unui singur mecanism în toate cazurile.

Prin urmare, nu este corect să considerăm automat orice cădere mai accentuată din toamnă drept efluviu telogen sezonier.

7. Îți cade părul sau ți se rupe? Diferența este importantă

După vară, două fenomene diferite pot deveni mai vizibile: eliminarea firelor din folicul și ruperea fibrei capilare.

Ele nu reprezintă același lucru.

Cum arată mai degrabă căderea părului?

În cazul shedding-ului, firele eliminate tind să fie fire întregi, de lungimea obișnuită a părului.

Dacă fenomenul este difuz, vei observa mai multe fire în timpul spălării sau perierii, fără ca acestea să provină dintr-o singură zonă a scalpului.

Cum arată ruperea firului?

Dacă firul este deteriorat și se rupe, poți observa:

• fire de lungimi diferite;
• fire scurte în perie sau pe haine;
• vârfuri despicate;
• aspect uscat sau fragil;
• pierderea uniformității lungimii părului.

În timpul verii, părul poate fi expus mai mult la radiații UV, apă sărată, apă clorinată, căldură, decolorări sau coafare termică. Toate acestea pot afecta proprietățile fibrei capilare. Cercetările au identificat inclusiv variații sezoniere ale proprietăților mecanice ale firului de păr.

Un produs destinat îngrijirii firului deteriorat poate contribui la aspectul și protecția fibrei, dar aceasta este o problemă diferită de modificarea ciclului foliculului.

8. Câte fire de păr este normal să pierzi pe zi?

Nu există un număr universal care să se aplice identic fiecărei persoane.

American Academy of Dermatology folosește ca reper aproximativ 50–100 de fire pe zi, în timp ce materialul pentru pacienți al British Association of Dermatologists indică aproximativ 30–150 de fire zilnic ca parte a ciclului normal al părului.

Aceste valori trebuie privite ca orientative, nu ca un test pe care îl poți folosi acasă pentru a stabili dacă există sau nu o problemă.

Lungimea și densitatea părului, frecvența spălării și modul în care îl piepteni influențează foarte mult cât de spectaculos pare shedding-ul.

De ce pare că pierzi foarte mult păr când îl speli?

Dacă nu îți speli părul zilnic, firele care s-au desprins între două spălări pot rămâne prinse între celelalte fire.

La următoarea spălare sau periere, mai multe dintre ele sunt eliminate simultan. Astfel, ceea ce vezi în scurgerea dușului poate reprezenta fire acumulate pe parcursul mai multor zile.

De aceea, numărul de fire observat după o singură spălare nu trebuie interpretat izolat.

Trebuie să numeri firele?

În majoritatea situațiilor, este mai util să urmărești schimbările față de ceea ce este normal pentru tine decât să numeri fiecare fir.

Poți observa dacă:

• găsești constant mult mai mult păr decât înainte;
• coada de păr pare mai subțire;
• cărarea devine mai largă;
• scalpul devine treptat mai vizibil;
• densitatea părului pare să scadă;
• fenomenul continuă fără să dea semne de ameliorare.

Fotografiile realizate periodic, în aceeași lumină și din același unghi, pot fi mai utile pentru observarea unei schimbări progresive a densității decât numărarea zilnică a firelor.

9. Cât durează căderea sezonieră a părului?

Nu există o durată universal stabilită în literatura medicală pentru ceea ce numim în mod obișnuit „cădere sezonieră”.

Dacă fenomenul reflectă doar variația fiziologică sezonieră, este de așteptat să fie tranzitoriu.

În cazul unui efluviu telogen acut, situația este mai bine definită. British Association of Dermatologists arată că faza de shedding durează în general aproximativ 3–6 luni, după care încep să crească fire noi. Refacerea volumului și a densității poate necesita însă mai multe luni. Efluviul telogen este considerat cronic atunci când persistă mai mult de șase luni.

De aceea, dacă o presupusă „cădere de toamnă” continuă mult timp, se intensifică sau este însoțită de rarefiere vizibilă, nu este indicat să fie pusă automat pe seama anotimpului.

10. Crezi că este de la toamnă? Gândește-te ce s-a întâmplat cu 2–3 luni înainte

Aceasta este una dintre cele mai importante întrebări pe care ți le poți pune.

În efluviul telogen, căderea accentuată poate deveni vizibilă la câteva luni după factorul declanșator. American Academy of Dermatology și British Association of Dermatologists descriu frecvent această întârziere între eveniment și momentul în care începe shedding-ul.

Dacă începi să observi mai mult păr în septembrie, gândește-te, de exemplu, la lunile iunie și iulie.

Ai avut:

• o boală cu febră?
• o intervenție chirurgicală?
• o perioadă de stres major?
• o scădere rapidă în greutate?
• o schimbare drastică a alimentației?
• o naștere?
• o modificare a unui tratament?
• o problemă importantă a scalpului?

Aceste informații pot fi mult mai relevante pentru identificarea cauzei decât simplul fapt că este toamnă.

11. Cum deosebești o variație sezonieră de o cădere a părului care trebuie investigată?

Nu există un test simplu pe care să îl poți face acasă, iar două probleme pot exista în același timp. Există însă câteva indicii orientative.

Efluviul telogen produce în mod tipic o cădere difuză, în timp ce alte forme de alopecie pot avea un aspect diferit. În plus, efluviul telogen și alopecia androgenetică se pot suprapune, iar uneori episodul de shedding face mai vizibilă o rarefiere care exista deja.

De aceea, aspectul și evoluția părului sunt mai importante decât anotimpul în care a început problema.

12. Ce poți face dacă părul cade mai mult toamna?

Înainte de a căuta un „tratament pentru căderea sezonieră”, este important să stabilești dacă este vorba despre un fenomen tranzitoriu sau dacă există un alt factor care trebuie investigat.

Continuă să îți speli părul în funcție de nevoile scalpului

Spălarea nu face ca firele sănătoase să intre în faza telogenă și nu provoacă prin ea însăși căderea din folicul.

De multe ori, spălarea doar face vizibile simultan firele care erau deja desprinse sau pregătite să fie eliminate.

Reducerea drastică a frecvenței spălării de teamă că „va cădea mai mult” nu rezolvă cauza shedding-ului.

Tratează părul cu blândețe

Dacă firele sunt fragile, este util să reduci factorii care favorizează deteriorarea și ruperea:

• perierea agresivă;
• temperaturile foarte ridicate;
• utilizarea excesivă a plăcii sau ondulatorului;
• decolorările și procedurile chimice agresive;
• coafurile foarte strânse.

Aceste măsuri nu modifică neapărat ciclul foliculului, dar pot limita deteriorarea suplimentară a fibrei capilare. British Association of Dermatologists recomandă, în cazul efluviului telogen, evitarea perierii agresive, a tratamentelor chimice dure, a aparatelor foarte fierbinți și a coafurilor strânse.

Ai grijă la alimentație

O dietă echilibrată și un aport suficient de energie și proteine sunt importante pentru organism și pentru funcționarea normală a foliculilor.

Restricțiile alimentare severe și scăderea accentuată în greutate sunt printre factorii asociați cu apariția efluviului telogen.

Nu lua automat suplimente doar pentru că este toamnă

Fierul, vitamina D, zincul, biotina sau alte suplimente nu ar trebui considerate un tratament universal pentru orice cădere sezonieră.

O eventuală carență trebuie evaluată în contextul alimentației, simptomelor și istoricului medical. În anumite situații, medicul poate recomanda investigații pentru identificarea unor cauze precum deficitul de fier sau problemele tiroidiene.

Suplimentarea fără o indicație clară nu rezolvă toate formele de cădere a părului.

13. Șampoanele, fiolele și serurile pot opri căderea sezonieră?

Produsele pentru păr trebuie privite în funcție de rolul lor.

Un șampon poate ajuta la curățarea scalpului și poate face parte dintr-o rutină adaptată tipului de scalp. Balsamurile, măștile și anumite produse leave-in pot contribui la îngrijirea fibrei capilare și la reducerea fragilității sau a deteriorării cosmetice.

Acest lucru nu înseamnă însă că un produs cosmetic poate trata orice cauză a căderii părului sau poate opri singur ciclul fiziologic al unui folicul care se află deja în faza de eliminare.

În cazul căderii părului, identificarea cauzei este esențială pentru alegerea unei abordări potrivite. American Academy of Dermatology subliniază că eficiența unui tratament depinde de tipul și cauza căderii părului, nu există o singură soluție potrivită tuturor situațiilor.

14. Când este indicat să consulți medicul dermatolog?

O intensificare temporară a shedding-ului nu înseamnă automat că există o afecțiune, dar este recomandată evaluarea medicală dacă observi:

• apariția unor zone bine delimitate fără păr;
• rarefiere progresivă;
• lărgirea vizibilă a cărării;
• o scădere evidentă și progresivă a densității;
• cădere foarte accentuată sau persistentă;
• roșeață, inflamație, cruste, scuame importante sau durere la nivelul scalpului;
• pierderea părului de la nivelul sprâncenelor sau din alte zone ale corpului;
• alte simptome generale;
• o cădere care nu se ameliorează în timp.

Dermatologul poate analiza istoricul medical, aspectul scalpului și distribuția căderii. În funcție de situație, pot fi utilizate examinarea dermatoscopică/tricoscopică, testul de tracțiune a firelor sau anumite analize pentru identificarea unor cauze asociate.

Nu există însă un „pachet universal de analize pentru căderea părului” potrivit tuturor persoanelor. Investigațiile trebuie alese în funcție de tabloul clinic și de istoricul fiecăruia.

15. Întrebări frecvente despre căderea părului toamna

Este normal să cadă mai mult păr în august și septembrie?

Poate fi. Mai multe cercetări au observat o variație sezonieră a ciclului părului, cu o creștere a proporției firelor telogene vara și un vârf al eliminării firelor în jurul lunilor august–septembrie. Acest lucru nu înseamnă însă că orice cădere accentuată din această perioadă este sezonieră.

Câte fire de păr este normal să cadă pe zi?

Reperul diferă în funcție de sursă. American Academy of Dermatology indică aproximativ 50–100 de fire pe zi, iar British Association of Dermatologists menționează aproximativ 30–150. Valorile sunt orientative și nu trebuie folosite singure pentru diagnostic.

Cât durează căderea sezonieră a părului?

Nu există o durată universal stabilită pentru căderea sezonieră. Dacă este vorba despre o variație fiziologică, fenomenul ar trebui să fie tranzitoriu. În efluviul telogen acut, shedding-ul durează frecvent aproximativ 3–6 luni, iar refacerea volumului necesită mai mult timp.

Spălatul des face părul să cadă mai mult?

Spălarea nu determină firele sănătoase să intre în faza de cădere. Ea poate face însă mai vizibile firele care erau deja desprinse sau aflate la sfârșitul ciclului. Dacă părul este spălat mai rar, mai multe fire se pot acumula și pot apărea simultan în timpul următoarei spălări.

Tunsul oprește căderea părului?

Nu. Tunsul modifică lungimea firului, nu ciclul biologic al foliculului aflat sub piele. Un păr mai scurt poate părea mai plin și poate fi mai ușor de îngrijit, dar tunderea nu oprește un efluviu telogen sau o altă cauză de cădere din rădăcină.

Cum îmi dau seama dacă părul cade sau se rupe?

Firele eliminate din folicul au de obicei lungimea normală a părului. În cazul ruperii, poți observa numeroase fire mai scurte, de lungimi diferite, alături de fragilitate, vârfuri despicate sau alte semne de deteriorare a fibrei capilare.

Sunt necesare vitamine pentru căderea părului toamna?

Nu în mod automat. Dacă există o carență sau o dietă restrictivă, medicul poate considera necesare investigații și, după caz, suplimentarea. Dar vitaminele sau mineralele nu reprezintă un tratament universal pentru orice persoană care observă mai multe fire de păr toamna.

Dacă îmi cade părul în fiecare toamnă înseamnă că este normal?

Repetarea fenomenului într-o perioadă similară a anului poate fi compatibilă cu un pattern sezonier individual. Totuși, sezonalitatea nu exclude existența unei alte probleme. Dacă densitatea scade progresiv de la un an la altul, cărarea se lărgește sau apar alte modificări, este recomandată evaluarea dermatologică.

16. De reținut

Căderea mai accentuată a părului spre sfârșitul verii și începutul toamnei are o bază biologică plauzibilă și a fost observată în mai multe studii. La unele persoane, aceasta poate reprezenta pur și simplu o variație sezonieră a ciclului normal de creștere și eliminare a firelor.

Anotimpul nu ar trebui însă să devină explicația automată pentru orice episod de cădere.

Dacă observi că părul cade mult mai mult decât de obicei, gândește-te și la ceea ce s-a întâmplat cu organismul în lunile precedente. Iar dacă fenomenul persistă, densitatea părului scade sau apar zone fără păr ori modificări ale scalpului, consultul dermatologic poate ajuta la identificarea cauzei.

Informațiile din acest articol au caracter informativ și nu înlocuiesc evaluarea, diagnosticul sau recomandările unui medic.